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国外治疗 优势

1 更多新药、更多解决方案

在美国、英国等医疗发达国家,近年来批准了多款卵巢癌新药,其中部分药物尚未在中国大陆上市。欧美致力于探索卵巢癌新型治疗方案如难治性卵巢癌、未携带BRCA突变的卵巢癌患者治疗、Her2等非传统靶点在卵巢癌治疗当中的应用等。


2 多学科团队揭开家族遗传的“秘密”

欧美权威医院拥有高度专业的多学科团队,可为患者提供包括基因筛查、家族遗传风险评估、精准诊断与分期、AMIGO手术系统、专业内镜手术、微创机器人手术、新治疗方案、先进放疗技术、靶向治疗、免疫治疗、临床试验等在内的多种选择。


3 前沿治疗技术让更多年轻患者保留生育功能

在手术方面,MD Anderson Algorithm外科手术算法有助于更加准确地评估适合手术的患者;对于少数病情非常复杂的患者,AMIGO手术系统有助于术前、术中以及术后高效地进行评估和引导治疗,提高肿瘤完全切除率;同时,年轻患者可能通过微创手术、辅助生殖等方式保留生育能力。

参考来源
1、MD安德森癌症中心在其官网发布的《妇科肿瘤中心》介绍,原文链接:https://www.mdanderson.org/patients-family/diagnosis-treatment/care-centers-clinics/gynecologic-oncology-center.html
2、布列根和妇女医院在其官网发布的《AMIGO手术系统》Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite,原文链接:https://www.brighamandwomens.org/research/amigo/advanced-multimodality-image-guided-operating-suite
3、布列根和妇女医院在其官网发布的《AMIGO手术系统内部》Inside the Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite,原文链接:https://www.brighamandwomens.org/research/amigo/integrated-procedure-room-design
4、丹娜法伯癌症研究院在其官网发布的《卵巢癌》介绍,原文链接:https://www.dana-farber.org/ovarian-cancer/treatment/


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国外治疗 新药

截至2019年12月12日,在美国已上市的卵巢癌药物中,还有两款靶向药未在中国大陆获批,具体如下:

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参考来源:
1、美国国立卫生研究院下属的美国国家癌症研究所发布的卵巢癌药物列表,原文链接:https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/ovarian
2、中国国家药品管理局,原文链接:http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2042/
3、Kathleen N Moore, et al., (2019). Niraparib monotherapy for late-line treatment of ovarian cancer (QUADRA): a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 trial. The Lancet Oncology, 0.1016/S1470-2045(19)30029-4
4、FDA官网2018年4月6日发布的《FDA批准rucaparib用于复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌维持治疗》FDA approves rucaparib for maintenance treatment of recurrent ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer,原文链接:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-rucaparib-maintenance-treatment-recurrent-ovarian-fallopian-tube-or-primary-peritoneal


国外治疗 新技术

AMIGO手术系统

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AMIGO (Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite)是先进的外科手术系统,整合了包括X光、三维超声、CT、MRI、PET-CT、分子成像、靶向光学成像等在内的一系列先进成像技术和介入手术系统,使手术医生能够随时精确地观察到患者病灶的实时影像,在术前、术中以及术后高效地进行评估和引导治疗,精准切除肿瘤。该技术多学科诊疗团队包括外科医生、介入放射科医生、影像物理学家、计算机科学家、生物医学工程师、护士和技术人员等。


国外 临床试验

据美国临床试验官网(https://clinicaltrials.gov)显示,截至2019年12月17日,全球开展的卵巢癌临床试验有2526个;其中,美国开展的卵巢癌临床试验有1539个,中国大陆开展的卵巢癌临床试验有104个。

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部分近期开展的临床试验有:


三药联合治疗难治性卵巢癌

一项二期研究显示,PD-1抑制剂Pembrolizumab联合贝伐珠单抗、低剂量环磷酰胺治疗复发性晚期卵巢上皮癌,疾病控制率达95%,40%的患者肿瘤大幅度缩小,55%的患者疾病稳定。


PD-1抑制剂联合PARP抑制剂治疗难治性卵巢癌

根据既往研究,对于多种治疗方案无效的卵巢癌患者来说,单独使用PARP抑制剂的有效率低于5%,单独使用Pembrolizumab的有效率也仅为9%。而TOPACIO研究显示,PD-1抑制剂Pembrolizumab联合PARP抑制剂Niraparib治疗此类患者,18%的患者达到完全或部分缓解,65%的患者的疾病控制良好。


PARP抑制剂联合化疗治疗晚期卵巢癌

VELIA试验结果显示,对于存在BRCA突变或同源重组缺陷的新确诊晚期卵巢癌患者,接受veliparib+化疗+veliparib维持治疗后中位无进展生存期分别达到34.7个月、31.9个月,而接受化疗+安慰剂+安慰剂维持治疗的患者中位无进展生存期仅22.0个月。


参考来源:
1、Targeted Oncology于2019年3月18日发布的《Pembrolizumab/Bevacizumab方案对卵巢癌的持久治疗反应》Durable Responses Seen With Pembrolizumab/Bevacizumab Regimen in Ovarian Cancer,原文链接:https://www.targetedonc.com/conference/sgo-2019/durable-responses-seen-with-pembrolizumabbevacizumab-regimen-in-ovarian-cancer
2、丹娜法伯癌症研究院2019年6月13日在其官网发表的《临床试验强调了免疫疗法与另一种药物联合治疗卵巢癌的前景》,Clinical trial underscores promise of immunotherapy, in combination with second drug, for ovarian cancer,from https://www.dana-farber.org/newsroom/news-releases/2019/clinical-trial-underscores-promise-of-immunotherapy--in-combination-with-second-drug--for-ovarian-cancer/
3、MD安德森癌症中心官网于2019年9月28日发布的《PARP抑制剂联合化疗延长晚期卵巢癌患者无进展生存》,PARP inhibitor plus chemotherapy improves progression-free survival for advanced ovarian cancer patients,原文链接:https://www.mdanderson.org/newsroom/parp-inhibitor-plus-chemotherapy-improves-progression-free-survival-for-advanced-ovarian-cancer-patients.h00-159306201.html

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